-->

صداع الدورة الشهرية، الأعراض الأسباب العلاج

هناك العديد من النساء يعانين من صداع الدورة الشهرية ، فإذا ظهر هذا الصداع في الأيام التي تسبق الدورة الشهرية ، أو أثناء الدورة الشهرية ، ويحدث كل شهر تقريبًا ، فمن المحتمل أن يكون صداعًا نصفيًا متعلقًا بالدورة الشهرية ، اكتشف الأسباب والأعراض والوقاية والعلاج.

صداع الدورة الشهرية، الأعراض الأسباب العلاج


نظرة حول صداع الدورة الشهرية

 يصيب الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية حوالي واحدة من كل عشر نساء ، وفي أكثر من نصف النساء الصداع يعد الحيض سببًا رئيسيًا للنوبات ، والنساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل أو البروجستين (مما يمنع الحيض) قد يعانين أيضًا من صداع الدورة الشهرية خلال الأسبوع دون تناول حبوب منع الحمل.


يمكن أن يكون الألم مؤلمًا للغاية ويعطل بشكل كبير الحياة الخاصة والاجتماعية والمهنية ، كما أن نسبة كبيرة من النساء المصابات بصداع الدورة الشهرية يعانين من الإرهاق خارج الدورة الشهرية.


أعراض صداع الدورة الشهرية

 لكي يتم التفكير في نوبة الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية ، يجب أن يكون هناك اثنان على الأقل من الأعراض التالية:

  •  • صداع احادي او ثنائي
  •  • نابض
  •  • يعطل أو يمنع أنشطة الحياة اليومية
  •  • يزيد مع التوتر
  •  • وجود غثيان أو قيء
  •  • رهاب الضوء (عدم تحمل الضوء) و / أو رهاب الصوت (عدم تحمل الضوضاء)
  •  • النوبة (غير المعالجة) تستمر من 4 إلى 72 ساعة


تكون نوبات صداع الدورة الشهرية أكثر عنفًا ، وأطول ، ويصعب تخفيفها باستخدام المسكنات من نوبات الصداع النصفي التي توصف بأنها "كلاسيكية".

ولا يترافق صداع الدورة الشهرية مع ظاهرة الأورة أو الخداع البصري أو الومضات أو الاضطرابات الحسية أو الحركية ، مثل الوخز حول الفم أو مشاكل الكلام.


تصاب بعض النساء بالصداع عند الاقتراب من الحيض أو أثناء الحيض ، ولكنه ليس صداعًا نصفيًا بحد ذاته وليس من السهل دائما التمييز ، فغالبًا ما يسبب الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية الغثيان والقيء ، وكذلك رهاب الضوء أو رهاب الصوت ، وهي اضطرابات لا تحدث مع "الصداع البسيط" (كل شيء نسبي!) صداع الدورة الشهرية ، والذي يستجيب بشكل أفضل من الصداع النصفي المسكنات التقليدية.


أسباب صداع الدورة الشهرية

من المحتمل أن يكون سبب صداع الدورة الشهرية هو الانخفاض المفاجئ في إنتاج هرمون الاستروجين قبل الدورة الشهرية مباشرة ، كما قد يلعب الإفراط في إنتاج البروستاجلاندين خلال الأيام الأولى من الحيض دورًا أيضًا.

 قد تزداد حدة نوبات الصداع النصفي مع اقترابك من سن اليأس.


علاج صداع الدورة الشهرية

يتم التعامل مع صداع الدورة الشهرية بنفس الطريقة التي تعالج بها أشكال الصداع النصفي الأخرى ، وفي حين أن المسكنات التقليدية لا تكفي عادة ، فإن أدوية الصداع النصفي تعمل.


مضادات القيء

عندما يصاحب نوبة الصداع النصفي غثيان أو قيء ، يمكن الإشارة إلى مضاد للقىء مثل دومبيريدون أو ميتوكلوبراميد (عن طريق الفم أو كتحميلة) ، وسيتم تناول الدواء قبل عشر إلى خمس عشرة دقيقة من تناول مسكن الألم.


المسكنات

عادة ما يوصى أولاً بمسكنات الألم الكلاسيكية من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل إيبوبروفين وديكلوفيناك ونابروكسين.

والباراسيتامول له تأثير ضئيل ضد هذا النوع من الصداع النصفي.


 التريبتان

إذا كانت المسكنات التقليدية غير فعالة ، يمكن وصف دواء تريبتان مع مضاد للقىء ، وأدوية التريبتان هي فئة معينة من أدوية الصداع النصفي ويجب أخذها في بداية النوبة.

وهناك عدة أنواع من أدوية التريبتان وتختلف طريقة الإعطاء:

  • الطريق الفموي
  • رذاذ الأنف
  • التحاميل
  • الحقن تحت الجلد.

وبالنسبة للفتيات المراهقات (أقل من 17 عامًا) ، سيتم وصف رذاذ الأنف كخط العلاج الأول ، وسيتم مناقشة الآثار الجانبية وموانع الاستعمال مع الطبيب.


الإرغوتامين

لا ينصح بالإرغوتامين (إرغوت الجاودار) بشكل عام بسبب آثاره الجانبية ، وفقط في حالة نوبة الصداع النصفي الشديدة التي لا يمكن تخفيفها بأدوية أخرى يمكن إعطاء حقنة تحت الجلد من ثنائي هيدروإرغوتامين.


الحلول الأخرى

هناك أشياء أخرى يمكنك القيام بها للمساعدة في تخفيف نوبة صداع الدورة الشهرية:

  •  • الاسترخاء في غرفة خالية من الضوء والضوضاء ، هادئة في بيئة معتدلة
  •  • الثلج على الجبين والجبهة
  •  • زيت النعناع العطري على الجبين والصدغ
  •  • العلاج بالإبر


الوقاية

سيكون العلاج الوقائي مفيدًا ، بل وضروريًا ، في حالة تكرار صداع الدورة الشهرية ، والهدف هو تقليل شدة وتكرار النوبات ، ولكن ربما لن يكون قادرًا على منعها تمامًا.

 تتم هذه الطريقة في الفترة التي تسبق الحيض وتتعلق فقط بالنساء اللائي لديهن دورة هرمونية منتظمة ، المبدأ هو أن تبدأ العلاج قبل أيام قليلة من بدء القواعد وأن تتناوله لمدة ستة إلى سبعة أيام.


 • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين ، تؤخذ مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.

ابدئي العلاج قبل يومين إلى أربعة أيام من بداية الدورة الشهرية (يتوقف اليوم الأول من تناول حبوب منع الحمل أسبوعًا للنساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل) واستمري حتى اليوم الثالث من الحيض فإذا لم يساعدك ذلك فقد ترغبين في استخدام أدوية التريبتان.

وقد يفكر طبيبك أيضًا في وصف الأدوية التي تخفض ضغط الدم (حاصرات بيتا) ، أو مضادات الكالسيوم (فلوناريزين) ، أو دواء الصرع (فالبروات أو توبيراميت) ، أو مضاد مستقبلات السيروتونين أو مضاد للاكتئاب (أميتريبتيلين).


 • اللصقة الهرمونية: تهدف اللصقات الهرمونية إلى تقليل الاختلافات الهرمونية ، حيث يمكن وضع لصقة استراديول (10 ميكروغرام / 24 ساعة) في اليوم 20 من الدورة.

سيتم تغييره مرتين مرة كل ثلاثة أيام (لذلك ستحتاج إلى استخدام ثلاث رقع في المجموع) ، ومع ذلك يمكن أن تحدث نوبة الصداع النصفي بعد إزالة الرقعة الأخيرة.


 • جل هرموني: نفس تأثير التصحيح ، وللحصول على أفضل فعالية من الأفضل البدء قبل 5 أو 6 أيام من بدء الدورة الشهرية والاستمرار في العلاج حتى اليوم الثاني ، وهنا أيضًا لا ينبغي استبعاد نوبة الصداع النصفي بعد انتهاء العلاج.


 • المغنيسيوم: سيبدأ العلاج القصير (مكملات المغنيسيوم) بمعدل 3 × 360 مجم / يوم قبل حوالي أسبوع من بداية الفترة ويستمر حتى نهايتها.


 • المعالجة المثلية والعلاج بالنباتات: حتى الآن لا يوجد دليل علمي على أن الأدوية المثلية يمكن أن تحارب الصداع النصفي ، ومع ذلك قد يكون لبعض النباتات مثل الينسون والزبدة الهجينة تأثير مفيد ، ولكن لا يمكن بيع مستحضرات الزبد الهجين في بلجيكا بسبب الآثار الجانبية المحتملة.


 فيديو توضيحي


التعليقات



إذا أعجبك محتوى مدونتنا نتمنى البقاء على تواصل دائم ، فقط قم بإدخال بريدك الإلكتروني للإشتراك في بريد المدونة السريع ليصلك جديد المدونة أولاً بأول ، كما يمكنك إرسال رساله بالضغط على الزر المجاور ...

إتصل بنا

جميع الحقوق محفوظة

علاج الصداع

2016