-->

علاج الصداع الهرموني واسبابه

الصداع الهرموني أو الصداع أثناء الدورة الشهرية هو شكل من أشكال الصداع النصفي الذي ينشأ من الدورة الشهرية ، حيث ينجم عن انخفاض مستويات الاستراديول عن طريق نوبات الصداع النصفي التي تحدث أثناء الحيض أو في الأيام السابقة.

علاج الصداع الهرموني واسبابه


وتخشى العديد من النساء من حدوث صداع حاد ومُعيق في كثير من الأحيان ، والذي يستجيب بشكل سيئ لعلاج الأزمات ، ولحسن الحظ توجد علاجات وقائية.

ما هو الصداع الهرموني؟

 تعريف:

يُعرَّف الصداع الهرموني، المعروف أيضًا باسم الصداع الهرموني ، على أنه نوبات الصداع النصفي المرتبطة بالدورة الهرمونية الأنثوية ، والتي تبدأ قبل يومين وثلاثة أيام بعد اليوم الأول من الدورة الشهرية.


وهذه هي أنواع الصداع النصفي النموذجية التي تتخذ شكل ما يسمى بهجمات خالية من الهالة - أي ليست مصحوبة بعلامات عصبية مثل الاضطرابات الحسية أو البصرية أو اللغوية - ولكنها غالبًا ما تكون أكثر حدة وأطول في فترات من الدورة الهرمونية الأنثوية ، وفي كثير من الأحيان أيضًا يستجيبن للعلاج بشكل أقل وبالتالي يتعرضن لمحنة حقيقية.


تتعرف جمعية الصداع الدولية على نوعين من الصداع الهرموني :

  • الصداع النصفي الحيض النقي ، دون أي نوبة خارج فترة الحيض.
  • الصداع النصفي الذي يتفاقم بسبب الحيض ، ويربط النوبات التي لا تحدث هالة أثناء فترة الحيض بنوبات أخرى ، مع أو بدون هالة ، والتي يمكن أن تحدث في أي وقت.


ما هي أسباب الصداع الهرموني؟

بشكل عام يرتبط مرض الصداع الهرموني أثناء الدورة الشهرية بالاختلالات العصبية الوعائية ، والتي تظهر تحت تأثير العوامل الوراثية والبيئية ، حيث يحدث الصداع بسبب التهاب السحايا واتساع الأوعية الدماغية الناجم عن المحفزات العصبية.

وأظهرت الأبحاث تنشيط الأعصاب الثلاثية التوائم التي تعصب السحايا والأوعية في الجمجمة ، وهناك أيضًا تنشيط عصبي غير طبيعي في منطقة جذع الدماغ ومنطقة ما تحت المهاد.


العوامل المسببة للنوبات محددة بشكل جيد إلى حد ما ، فاعتمادًا على الفرد يمكن أن يكون الإجهاد والعواطف ، قلة النوم أو زيادته ، عوامل غذائية أو مناخية ، التعرض للضوضاء أو الأضواء الساطعة ، على سبيل المثال.

وغلى مدار حياة المرأة ، تعمل التقلبات الهرمونية على تعديل بداية الصداع النصفي ومسار المرض ، وبالنسبة لأولئك الذين يعانون من الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية ، فإن الانخفاض المفاجئ في مستوى الاستراديول الداخلي ، والذي يصل عمومًا إلى الحد الأدنى في اليوم الأول من الحيض ، ولكن في بعض الأحيان حتى 5 أيام قبل ذلك ، هو محفز قوي.

يقال أن النوبات تعتمد على الهرمونات ، ولا يزال دور البروجسترون ، وهو هرمون أنثوي آخر يصل إلى أدنى مستوى له في بداية الدورة الشهرية ، موضع نقاش.


الأشخاص المعنيين بهذا الصداع

تنعكس أهمية الحالة الهرمونية في الأرقام ، التي تكشف عن انتشار واضح للصداع الهرموني بين الإناث: بين واحدة من كل ثلاث وسيدات واحدة من كل ست نساء

وفي النساء في سن الإنجاب ، يزيد الصداع الهرموني عن ثلاث إلى أربع مرات من الرجال في نفس العمر.

وفقا للدراسات ، 20 إلى 60٪ من الذين يعانون من الصداع النصفي يعانون من نوبات الطمث ، من ناحية أخرى ، فإن الصداع النصفي النسائي النقي نادر جدًا.

حيث خلص تقرير جماعي لخبراء Inserm يرجع تاريخه إلى عام 1998 إلى أن 5 إلى 25 ٪ فقط من الذين يعانون من الصداع النصفي يعانون من نوبات الدورة الشهرية بشكل رئيسي أو بحت.


عوامل الخطر

من المعروف أن القابلية الوراثية للإصابة بالصداع الهرموني موجودة لدى النساء المصابات بالصداع النصفي ، حيث تقوم الجينات المعنية بترميز البروتينات التي تشارك في آليات انتقال الأعصاب ، وقد تم التعرف على أكثر من اثني عشر من هذه الجينات منذ عام 2010.


أعراض الصداع الهرموني

  • ألم نابض في جانب واحد من الرأس ، يتفاقم بفعل النشاط البدني.
  • وقد يكون مصحوبًا بغثيان وقيء وفرط الحساسية تجاهه ، والضوء والضوضاء.
  • وغالبا ما تتكرر النوبات وعادة ما تكون أطول وأكثر حدة من نوبات الصداع النصفي التي تحدث خارج الدورة الشهرية.


علاج الصداع الهرموني 

علاج النوبات

إنه يتبع البروتوكول الكلاسيكي لعلاج نوبة خالية من الهالة ، ويجب أن يبدأ في أقرب وقت ممكن ، المسكنات البسيطة من نوع الباراسيتامول ليست فعالة ، وينبغي تفضيل الارتباط بين عقار مضاد للالتهاب غير الستيرويدي (NSAID) ومضاد الصداع النصفي من فئة التريبتان ، والذي يعمل مباشرة على تمدد الأوعية الدموية.

كما يجب تكييف اختيار الجزيئات ، والجرعة وطريقة الإعطاء (الاستخدام المتزامن أو المتتابع ، أو إعطاء المستقيم أو الحقن في حالة الغثيان والقيء) وفقًا للاستجابة الملحوظة للعلاج.

ويمكن إضافة مضادات القلق أو مضادات القيء إذا لزم الأمر ، ولسوء الحظ غالبًا ما يكون الصداع النصفي من فصيلة الدم مقاومًا لهذه العلاجات.


العلاج الوقائي

يهدف إلى تقليل تكرار النوبات وتخفيف الأعراض ، وهو يعتمد على علاج وقائي غير محدد يعتمد على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل نابروكسين 500 ملغ ، يتم تناوله مرتين يوميًا في فترة ما قبل الحيض وعلى علاج وقائي محدد يهدف لمنع الانخفاض المفاجئ في هرمون الاستروجين.

من الناحية العملية (وعادة ما يكون كريمًا أو رقعة تطلق هرمون الاستروجين) يتم تطبيقه قبل يومين من الحيض ولمدة سبعة أيام.


هذا العلاج ممكن أيضًا عند حدوث نوبات الصداع النصفي عند النساء اللاتي يستخدمن موانع الحمل التي تحتوي على الاستروجين والبروجستيرون أثناء فترة انقطاع حبوب منع الحمل أو بدائلها ، أو الحلقة المهبلية أو الرقعة.

ومن الممكن أيضًا اختيار وسيلة منع حمل عن طريق الفم يتم تناولها باستمرار أو مع فترات انقطاع تقصر إلى أربعة أيام أو يومين ، وفي النساء الأخريات يؤدي إيقاف الإستروجين بشكل دائم ، واستبداله بوسائل منع الحمل النقية التي تحتوي على البروجستين فقط إلى قمع النوبات.


العلاج الطبيعي
في حالة الفشل أو ضعف تحمل العلاجات الدوائية ، يمكن تجربة العلاجات الطبيعية.

يُظهر الاسترخاء أو التغذية الراجعة أو الارتجاع البيولوجي وكذلك العلاجات السلوكية والمعرفية لإدارة الإجهاد بعض الفعالية عندما يكون الصداع النصفي ناتجًا عن التوتر ، ويمكن أن يساعد في تخفيف أزمات الدورة الشهرية المتزايدة بسبب التوتر.


وفقًا لتوصيات إدارة الصداع النصفي المهنية التي تم تطويرها بناءً على طلب الجمعية الفرنسية للصداع النصفي والصداع في عام 2013 ، لم يثبت الوخز بالإبر فعاليته ، وتقودنا البيانات الواردة في الأدبيات إلى عدم التوصية بالمعالجة المثلية والتلاعب في العمود الفقري.


وهناك علاجات طبيعية مختلفة ضد الصداع النصفي مثل الينسون ، الموصى به لخصائصه الوقائية أو زيت النعناع الأساسي (قطرة واحدة يتم تدليكها على الصدغ في حالة الأزمات أو العلاج بالروائح).


كيف يمكن منع الصداع الهرموني ؟

بصرف النظر عن العلاجات الوقائية المذكورة أعلاه ، فمن المستحسن تحديد جميع العوامل التي من المحتمل أن تزيد من حدة الأزمات (النظام الغذائي ، والنوم ووتيرة الحياة ، والإجهاد ، والظروف البيئية ، وما إلى ذلك) من خلال الاحتفاظ بمذكرات الصداع النصفي ، ثم تكييفها. وفقًا لذلك.

فيديو توضيحي

التعليقات



إذا أعجبك محتوى مدونتنا نتمنى البقاء على تواصل دائم ، فقط قم بإدخال بريدك الإلكتروني للإشتراك في بريد المدونة السريع ليصلك جديد المدونة أولاً بأول ، كما يمكنك إرسال رساله بالضغط على الزر المجاور ...

إتصل بنا

جميع الحقوق محفوظة

علاج الصداع

2016